CICATRICEA POSTOPERATORIE restanta in urma exciziei chistului sinovial este de mici dimensiuni, fiind realizata la nivelul pliurilor tegumentare regionale, confundandu-se de cele mai multe ori cu acestea.
TRATAMENTUL chistului sinovial este chirurgical si consta in excizia acestuia, ligaturarea sursei (comunicarii cu articulatia), sutura tegumentului si imobilizare. Interventia chirurgicala se poate realiza cu anestezie locala, anestezie loco-regionala (bloc Bier) sau anestezie generala in cazul formelor grave. Indepartarea firelor de sutura si a imobilizarii se realizeaza la 14 zile postoperator, ulterior recomandandu-se reintegrare profesionala progresiva. Tratamentul conservator consta in imobilizare articulatiei lezate in pozitie functionala timp de 14 zile urmata de o reevaluare in vederea stabilirii raspunsului local la tratament, dar adesea rezultatul nu este multumitor, persistenta orificiului de comunicare stand la baza reumplerii chistului partial evacuat prin imobilizarea prelungita.
DIAGNOSTICUL se realizeaza prin examenul local al leziunii. La examinare se evidentiaza o formatiune tumorala de forma sferica cu diametrul variind intre 3 mm si 2 cm, cu margini net delimitate de tesuturile inconjuratoare, mobila pe planul superficial (piele) si aderenta profund la capsula articulara (structura anatomica din care se formeaza). In cazuri izolate se remarca aparitia durerii determinate de distensia brusca a chistului in cazul unui traumatism sau de efectul de masa al acestuia prin compresiunea directa pe un nerv superficial.
RISCUL de aparitie a chistului sinovial este crescut la: persoanele care prin natura profesiei sunt supuse la suprasolicitari mecanice, la personele cu modificari ale tesutului conjuctiv sau la cele care au suferit traumatisme .
Chistul sinovial apare frecvent la nivelul incheieturii (articulatiei) pumnului si mult mai rar la nivelul articulatiilor de la nivelul piciorului. Mecanismul producerii acestor chisturi este foarte simplu si usor de inteles. Prin suprasolicitarea articulatiei pumnului capsula articulara cedeaza in zonele de rezistenta minima formandu-se la acest nivel adevarati “saculeti” ce contin lichid articular. Caracterul progresiv al leziunii este determinat de umplerea chistului cu lichid articular in timpul traumatismelor repetate de mici dimensiuni.
Spitale construite recent sunt dotate cu circuite interne care permit mentinerea celor mai strice norme de igiena.
Introducerea seringilor de unica folosinta a reprezentat un pas extrem de important in lupta contra infectiilor.
Paturile medicale dispun de sistem automatizat de mobilizare a pacientului, precum si de saltea antiescara antiseptica.
Ambulanta moderna dotata cu aparat EKG, sistem de ventilatie mecanica si defibrilator.